ピロリ菌検査について

ピロリ菌の有無を調べる検査には、大きく分けて胃内視鏡を使う方法と使わない方法があります。これらの検査を複数行い、全てで陰性であったものをヘリコバクターピロリ菌「陰性」、1つでも陽性となったものを「陽性」と判定します。
当院では下記の検査のうち、尿素呼気試験の検査方法を採用しております。
検査日までの2週間は「抗生剤」および「プロトンポンプ阻害剤(胃酸を抑える薬剤)」は内服を控えてください。検査の正確性が低下します。どの薬剤が「抗生剤」で、どの薬剤が「プロトンポンプ阻害剤」なのかがはっきりしない場合は事前にご相談ください。
検査前日の食事に制限はありません。
検査当日の食事は、検査4時間前までは摂取が可能です。午前中の検査であれば朝食を抜いて来院ください。午後から夕にかけての検査の方は昼食を抜いて来院をお願いします。
薬は検査の4時間前からは内服をしないでください。

胃内視鏡を使用する検査

迅速ウレアーゼ試験

胃の組織を採取して、ピロリ菌が作り出すアンモニアによる反応を試薬で調べます。

鏡検法

採取した組織を染色して、顕微鏡でピロリ菌の存在を確認します。

培養法

採取した組織を培養して、ピロリ菌が増えるかどうかをみて判定します。

胃内視鏡を使用しない検査

尿素呼気試験

検査用のお薬を飲んでいただき、一定時間経過した後の息（呼吸）にピロリ菌の反応が出るかを調べます。身体の負担が少なく、簡単で感度も高い検査です。

血液、尿検査（抗体反応）

ピロリ菌に感染していると体の中に抗体ができます。血液や尿を採取してこの抗体の有無を調べます。

便中抗原検査

便中のピロリ菌の抗原を調べます。身体への負担がなく、お子さんでも受けやすい検査です。

ピロリ菌の除菌治療の流れ

副作用について

大多数の方は、何事もなく除菌治療を終えますが、副作用として軟便や下痢が報告されています。また、頻度は高くありませんが、味覚異常、肝臓の数値の異常などもあります。注意していただきたい副作用は、発熱を伴う下痢や血便、じんましんなどです。これらはごく稀に出現することがあり、放っておくと悪化する可能性があるため、このような症状が出た場合は速やかにご相談ください。

除菌治療後も定期的な検査は大切です

ピロリ菌の感染と胃がん発症は大きく関係しているため、ピロリ菌の除菌治療を行うことで、胃がんの発症リスクを軽減することが可能です。ただし、除菌治療を行っても胃がんのリスクがゼロになったわけではありません。除菌後の方は胃粘膜の萎縮が残るため、もともとピロリ菌がいない方に比べると、胃がんの発生頻度が高いこともわかっています。また、胃がんの原因はピロリ菌だけでなく、塩分の過剰摂取や喫煙、食生活とも密接に関連しているといわれています。ピロリ菌が陰性であっても、胃がんを早期の段階で見つけるためには、1年毎の定期的な内視鏡検査が重要です。